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2016年6月29日星期三

【暢銷書】不該被殺掉的微生物：濫用抗生素如何加速現代瘟疫的蔓延(Missing Microbes: How the Overuse of Antibiotics Is Fueling Our Modern Plagues)＊自然科普類＊

不該被殺掉的微生物：濫用抗生素如何加速現代瘟疫的蔓延(Missing Microbes: How the Overuse of Antibiotics Is Fueling Our Modern Plagues)～推薦！

作者：馬丁・布雷瑟
原文作者：Martin J. Blaser, MD
譯者：廖世德
出版社：八旗文化
出版日期：2016/06/29
語言：繁體中文

ISBN：9789865842987
叢書系列：ALPHA
規格：平裝/320頁/16x22cm/普通級/單色印刷/初版
出版地：台灣
本書分類：自然科普>動物/植物>微生物
本書分類：醫療保健>常識/概論>醫療常識

【Author】作者/繪者/著者/譯者

作者簡介

馬丁・布雷瑟醫學博士（Martin J. Blaser, MD）

　　研究細菌在人類疾病中扮演的角色凡三十餘年。他是紐約大學「人體微生物計畫」（Human Microbiome Program）主任，曾任紐大醫學主席、美國傳染病學會（Infectious Diseases Society of America）主席；也一直是國家健康研究院的顧問。他是Bellevue Literary Review的共同創辦人；《紐約客》、《自然》、《紐約時報》、《經濟學人》、《華盛頓郵報》、《華爾街日報》等刊物經常論及他的研究工作。他在The Today Show, Good Morning America, NPR, the BBC, The O‘Reilly Factor, CNN等媒體接受過一百多次訪問；目前住在紐約。

譯者簡介

廖世德

　　專業譯者。譯有《物理之舞》、《寶瓶同謀》（84年優良譯書）、《心靈自由之路》、《論自由》（85年優良譯書）、《論關係》、《論上帝》、《生與死》、《謀生之道》、《自然與生態》（85年優良譯書）、《新靈魂觀》等。

【Introduction】簡介/書評/特色/摘要

你不能不知道的事實……

　　濫用抗生素改變了我們體內的微生物相，
　　抗生素的冬天正襲擊而來。
　　無論是幼年用藥或是從食物鏈而來的抗生素殘留，
　　都造成我們體內維生誤失去平衡。
　　我們的孩子正經歷現代瘟疫：
　　青少年氣喘、肥胖、新陳代謝疾病發生率愈來愈早，也愈來愈多。

　　人體細胞和細菌在這裡和平「共生」（symbiosis）已有數十萬年之久。它們的共生維護了人體的平衡與健康。但是現在這個伊甸園卻因為我們過度依賴抗生素、剖腹產等現代醫藥、醫術而備受干擾，成為一片荒野，那些無可取代的微生物似有滅絕之勢，且將引發人類嚴重的健康問題。

　　馬丁・布雷瑟博士回溯發現抗生素的經過。抗生素的發現曾帶來醫學的黃金時代，改變醫學的面貌，並拯救了許多人的生命。然而抗生素卻也一視同仁地掃蕩我們身體裡的細菌，無論好菌或是壞菌。然而，對於抗生素在這幾十年來戲劇化地被大幅濫用，直到最近科學家才對其嚴重結果有真正的了解。

　　作者歷數濫用抗生素這種神奇藥物，怎樣在我們人體的系統中留下蹤跡，引發了他所說的「現代瘟疫」: 肥胖、氣喘、過敏、糖尿病，以及幾種癌症。布雷瑟的研究結果顯示，幼兒期服用抗生素，會對人長期的健康形成最重大的風險；然而，令人聞之心驚的卻是，美國兒童二十歲前平均接受了十七次療程的抗生素。

　　除了抗生素，剖腹產也剝奪了寶寶和母親的微生物群落做重要接觸的機會。千百年來，哺乳類的嬰兒通過母親陰道時取得了「創建期」的細菌群落。對人類而言，這種微生物的傳承是嬰兒健康的關鍵面向。但這個面向如今已岌岌可危。剖腹產對於母子之間微生物的傳承是一大威脅，因為剖腹產必須施打須抗生素，加上孩子一出生就施打抗生素，這種集體過度治療讓嬰兒微生物組成產生改變，從而影響了嬰兒的新陳代謝、免疫力以及認知發展。從實驗結果看，這種擔心並非無的放失。

　　布雷瑟也帶領我們進入他的實驗室，敘述他的開創性研究給我們聽；他不但用堅強的證據來證明自己的故事，也指導我們盡己所能採取一些措施，來避免日後將更為嚴重的健康問題。

　　本書讀來有趣且具說服力。是本關心健康和解決當前人類問題的人們傑作，絕不能錯過。

名人推薦

　　陳俊堯（慈濟大學生命科學系助理教授）

　　為什麼人人都要讀Missing Microbes？

　　「為什麼你會肥胖，你兒子有氣喘，你女兒長了足足有六呎高？布雷瑟博士說那是因為你的身體失去了重要的有益菌的關係。我敢保證，你要是讀了這本書，一定會同意他的話。丟掉抗生素吧！趕緊來讀《不該被殺掉的微生物》。――美國外交關係協會全球健康項目的高級研究員、普立茲獎得主蘿莉・加瑞特（Laurie Garrett）

　　「身為醫師兼世界級的科學家，布雷瑟的公信力使得這一次對人體微生物世界的探索變得特別挑動人心。《不該被殺掉的微生物》會使你回頭重新思考傳染病的一些基本觀念。布雷瑟有一種天分，能夠做清晰的撰述，帶領讀者開展迷人的旅程，和我們大家一起經歷我們體內豐富世界種種詭異情事及發見。」――Cutting for Stone 作者亞伯拉罕・味吉斯（Abraham Verghese）醫學博士

　　「我一直很納悶為什麼現在的小孩子經常罹患氣喘、耳部感染、過敏、胃食道逆流等等狀況。我們小時候本很少有人罹患這些疾病。現在，布雷瑟博士的研究工作終於解開了謎題，而且還在《消失的微生物》裡面敘述得非常清楚。這本書對你本身、你的孩子、你的孫子，乃至於我們這個國家的健康非常重要—這一點我再怎麼強調都覺得不夠。《不該被殺掉的微生物》確實是必讀書目。」――The South Beach Diet作者亞瑟・阿格茨頓（Arthur Agatston）醫學博士

　　「在這個一碰到耳部、鼻腔、皮膚等感染病就使用抗生素的世界，布雷瑟博士一想到要給自己的孩子吃抗生素，就成了最緊張的父母，總是要考慮再三。布雷瑟博士認為，氣喘、食物過敏、肥胖、幾種癌症等種種現代新興惡疾，根本原因就在於濫用抗生素。他帶領我們經歷他理論背後的科學場景，審視微生物的雙重性格――亦即既是維持身體健康的必要因素，又是人類疾病的肇事者。在這個連疾病控制預防中心都在推動明智使用抗生素運動的時代，布雷瑟博士以深思熟慮及良好的文筆呈現出吾人不得不正視的案例，顯示醫生若是要開抗生素，必須更為謹慎；消費者服用前也應該先考慮是否有其他方法可以代替。」――紐約州健康部專員，醫學博士、公衛碩士尼拉夫・夏（Nirav R.Shah）

　　「今天我們大家都生活在『現代瘟疫』的世界，也就是氣喘、糖尿病、肥胖、食物過敏、代謝失調等疾病大增的世界。著名的醫學研究員布雷瑟博士說，這一點都不意外：這些疾病的共同成因就是我們濫用廣譜抗生素毀滅了我們體內重要的細菌。《消失的微生物》是最優良的科學論述：論據清晰，文筆優美；對於人體微生物見解精闢，也對這一迫切的全球危機提出了可行的解決方法。」――普立茲獎得獎著作Polio: An American Story作者大衛・奧辛斯基（David M. Oshinsky）

【Table of Contents】目錄/大綱/內容概要

推薦序

第一章   現代瘟疫
第二章   我們這個微生物行星
第三章   人體微生物系
第四章   病原菌崛起
第五章   神藥
第六章   濫用抗生素
第七章   現代農夫
第八章   母與子
第九章   遺忘的世界
第十章   胃灼熱
第十一章   呼吸困難
第十二章   長高
第十三章   長胖
第十四章   再論現代瘟疫
第十五章   抗生素的冬天第十六章   解答

【Preface】序/前言/推薦/心得

推薦序

想念曾經併肩作戰的老朋友

　　請想像下面這個狀況。你有一些工作上的伙伴，都是認識很久的老戰友。這些人能力強但難搞，不過你知道怎麼和他們相處。阿權龜毛得要死，你知道要留時間放手讓他做、別管太多。丁丁敢衝但是漏東漏西，合作時要多替他注意細節。小杜害羞內向但是細心，該讓他留守不要去找客戶談。在一個團隊裡待久了，你知道每個人的脾氣，也知道在遭遇不同狀況時該由誰出來搞定。這是一個可以信賴的團隊，有戰力的團隊，跟你們同期的公司倒了很多，唯獨這個團隊經過風風雨雨，不但撐過來了，而且成員們的互補還讓戰力變得更強。

　　但是突如其來的挖角，把一些成員帶走了。雖然也有不錯的新人補位，但畢竟不是老班底。你開始擔心，這個團隊還能不能維持原來的戰力，會不會走不下去了？

　　其實我也擔心，人類族群會不會也走不下去。

　　這本書的標題明確地指出問題的核心，要我們注意那些曾經存在人體內的微生物。在過去的觀念裡，微生物都不是好東西，我們巴不得看到它們全部消失。但是這些逐漸消失的微生物，都是在演化長河裡跟著我們的動物祖先們一路奮鬥過來的伙伴，在我們驕傲地使用抗生素武器、無差別地消滅膽敢接近我們身體的病原菌時，卻沒注意到過去的伙伴也同時在這些毒藥的攻擊下死去，一個一個從人類身體裡撤守消失。

　　而本書作者馬丁．布雷瑟醫師在研究上的豐富資歷，讓我們相信這份擔憂是必要。布雷瑟醫師是這個領域裡頂尖的研究者，名字出現在超過六百篇的研究論文上，從彎曲桿菌研究到幽門螺旋桿菌，近年關注低劑量抗生素對腸道菌相及宿主的影響，到 2016 年的研究都還是走在浪潮的前端。這位資深的研究者還寫了你手上的這本書，要讓更多人注意到這個問題。一些近年眾所矚目的細菌議題，例如多重抗藥性超級細菌、飼料添加抗生素促進動物生長、肥胖菌相等議題都包含在這本書的範圍裡。

　　人類的腸道裡住著數百種細菌，但到目前為止能在實驗室裡培養，而有機會被仔細研究的種類，大概僅有一半，所以我們對腸道菌所知有限。這些借居在我們體內的微生物種，可能也曾經住過我們祖先的腸道裡，並且以它們特殊的代謝能力，幫助人類甚至動物的祖先在這個星球上活了下來。這些我們身體天天親密接觸的異種生命，和人類的細胞系統早就熟識，但是我們在科學上對他們的瞭解卻很少。

　　多年來的默契讓我們的細胞在知道細菌要來前，就先幫它們留點什麼或備點什麼等著。就像你從經驗知道，室友回到寢室看到你的宵夜一定會分走一半，所以你早有準備，買了雙份雞排等著賣他。不過萬一你什麼都準備好了，那個跟你生活在一起的傢伙卻沒有出現呢？雙份雞排自己吃掉就好，但是少了細菌後我們身體過頭的反應就可能變成疾病。抗生素的出現大幅延長了人類的壽命，不過抗生素無差別式的殺菌效果卻是不分敵友，這樣一來也就增加了晚上等不到「室友」回家的機會。糖尿病、氣喘、肥胖、過敏、胃食道逆流、發炎性腸道病這些現代疾病，或許都跟抗生素的使用有點關係。

　　團體裡有的人是刀子嘴豆腐心，看起來冷漠甚至帶有敵意，但卻是會默默幫別人瞻前顧後的低調救世主。你工作的團體裡有沒有這樣的人？或許你的肚子裡會有。作者提出證據說明，這些過去被我們認定的病原菌，或許可以從另一個角度來評斷它們的功過。拿會住在我們胃部的幽門螺旋桿菌為例。幽門螺旋桿菌被證實是造成胃潰瘍的病原菌，但是帶有幽門螺旋桿菌的人，胃食道逆流罹患率竟然比較低，罹患氣喘的可能性也比較低。是不是有一種可能，我們的祖先在長年的演化篩選中兩害相權取其輕，選擇幽門螺旋桿菌的人反倒過得比較好。我們這些後代子孫自以為發現了禍害根源，用抗生素除掉了這些被祖先保留下來的細菌。如果真的是這樣，那在過去被細菌封印的（我們還不知道的）惡魔，是不是就變成了纏住我們的現代瘟疫呢？這樣的看法可能會在未來改變醫學治療的面貌，讓我們得以更細緻地去處理細菌與我們細胞間的互動關係，而不是拿抗生素來粗暴地大屠殺。

　　你或許被作者說服了，瞭解服用抗生素可能會有失去微生物夥伴的風險，但是當你躺在醫院裡，知道細菌在你血液裡游來游去時，你還是希望醫生趕快用抗生素來幫你戰勝病原菌。作者在最後一章告訴我們，在這個我們必須重新學習跟體內細菌相處的時代，該怎麼做才能降低不小心消滅這些肉眼看不見的盟友。

　　站在教師的角度來看，這本書還有兩個值得特別推薦的地方。第一是這本書由淺入深帶領讀者認識微生物和人的關係，從簡單的微生物概念談起，一路談到深入的研究裡去。另一個讓我很喜歡的特點是作者引入非常多研究上得到的實證，讓讀者像是跟在他身邊的小徒弟一樣，從每個實驗結果裡推得往下一步走的線索，而在一連串實驗後，能由各個面向的數據推出重要結論。這一個特點對有志成為科學家的高中生或大學生來說，能一步一步跟著大師解謎，必定是個很棒的閱讀經驗。

　　這本書並不只是科學證據和論述，其實讀起來更像是聽風趣的老教授在講故事。書中有作者在孟買染上沙門氏桿菌死裡逃生的經歷，也有幾個研究重要轉捩點出現時的感動現場還原，甚至帶著讀者穿梭時空回到二十世紀初或十九世紀初去看看當時的人和細菌。拿杯咖啡跟著這本書坐下來跟著作者解謎辦案，你會捨不得放下它的。

陳俊堯（慈濟大學生命科學系助理教授）

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第十五章抗生素冬天

佩姬．李麗絲（Peggy Lillis），五十六歲，布魯克林本地人。她養兩個兒子，有好幾份工作，有時候同一時間上兩個班。人生的最後幾年，她是幼稚園老師，是那種你想起來會覺得很喜愛的老師。二○一○年三月下旬，她去牙科診所做了一次小小的治療，四月中，人就走了。

她的牙醫開給她一個禮拜的抗生素克林達黴素（clindamycin）。牙醫常常開這種藥給病患吃，預防感染。那一個禮拜的週末，她開始拉肚子。因為她的工作都是接觸小孩子，所以她認為自己得了「胃流感」（stomach flu），所以就請假待在家裡。可是腹瀉過了四天還不停。家人認為她應該要留住身上的水分才對，於是週末時她聯絡了她的醫生，醫生安排她星期二去看腸胃科醫師。但是到了星期二，她已經衰弱到下不了床。她的家人趕緊叫救護車。醫護人員到達她家時，她已經快要休克。

到了醫院，結腸鏡檢查發現她嚴重感染了厭氧菌困難梭狀桿菌（Clostridium difficile）。困難梭狀感菌，菌如其名，在健康的人身上看到的是少量集結在結腸內。困難桿菌通常只顧自己，不管別人；但是要是腸道中與之競存的細菌被抗生素消滅，它也會造成重大的傷害。結腸一旦「退讓」，困難梭菌就會像野火一般迅速擴散，每十二分鐘增加一倍，一個小時便主宰整個腸道。困難梭菌會製造兩三種毒素，用來哄騙結腸壁上的上皮細胞替它做事。這有利於它自己生存，但是卻會傷害人體細胞。毒素一溢出，結腸就會變成像吐司麵包一樣透水透氣。

沒有人知道她是在哪裡感染困難梭菌的。那也許是她自己的困難梭菌，或是從身邊的人得到的。醫院裡有很多病人都是從另外的病人那裡感染，或是從照護人員的手部感染。但是她發病前並沒有住院。如果你的結腸是健康的，困難梭菌就會被你腸道內的正常細菌堵住。

她吃進去的抗生素驅除了很多正常細菌。所以困難梭菌便繁盛起來，損傷了她的腸壁。糞便內容物穿過腸壁滲漏到身體內通常沒有細菌的地方。她的身體變成敗血，開始發高燒。諷刺的是，要治療她、清理她的敗血，就需要再用抗生素。只是，她的醫生一急之下，又把她送進手術室割掉了她大半壞掉的結腸。醫生固然果斷英勇，術後她卻死在醫院裡；距她去看牙醫不到兩個禮拜，發病不到一個禮拜。這個原本健康、積極又充滿活力的女人，為什麼這個快就走了？

資料來源:[博客來BOOKS網路書店] http://www.books.com.tw/exep/assp.php/ap/products/0010719130?utm_source=ap&utm_medium=ap-books&utm_content=recommend
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2016年4月8日星期五

【暢銷書】我們只有10%是人類：認識主宰你健康與快樂的90%細菌(10% Human: How Your Body’s Microbes Hold the Key to Health and Happiness)＊自然科普類＊

我們只有10%是人類：認識主宰你健康與快樂的90%細菌(10% Human: How Your Body’s Microbes Hold the Key to Health and Happiness)～推薦！

作者：艾蘭納．柯琳
原文作者：Alanna Collen
譯者：鍾季霖
出版社：三采
出版日期：2016/04/08
語言：繁體中文

定價：450元

ISBN：9789863425984
叢書系列：FOCUS
規格：平裝/304頁/17x22cm/普通級/單色印刷/初版
出版地：台灣
本書分類：自然科普>科普叢書
本書分類：自然科普>動物/植物>微生物

【Author】作者/繪者/著者/譯者

作者簡介

艾蘭納．柯琳 Alanna Collen

　　倫敦帝國學院生物學學士及碩士，倫敦大學學院演化生物學博士。

　　她也是一位經常旅行的動物學家，研究蝙蝠回聲定位的專家，也意外地成為熱帶疾病的收藏家。她在田野調查的過程中因細菌感染而生了一場大病，因而引發她對微生物與寄主之間共生關係的研究興趣，尤其是人類與細菌之間的關係。她想知道從出生就一直存在於我們體內的這些老朋友，在我們的健康與生活中扮演著什麼樣的角色。

　　此外，她寫過一篇關於「辨識危機」的文章，介紹一種無法分辨人臉的疾病，在學界引起廣大回響。她也為《星期日泰晤士雜誌》、《衛報》、《赫芬頓郵報》寫專題，還上過BBC第四台「週六科學現場」節目及BBC第一台的野生動物節目。《我們只有10%是人類》是她的第一本書，她的下一個出版計畫則是和肥胖疾病有關。

審訂者簡介

張尚麟

　　畢業於中央研究院國際研究生分子與細胞生物博士學程，目前於中央研究院基因體研究中心從事博士後研究。研究專長為演化遺傳學及分子生物學。

譯者簡介

鍾季霖

　　台北人，1988年生，畢業於中央大學法文系。曾於出版社擔任執行編輯，接著旅居澳洲一年，目前任職貿易商並兼職翻譯。

【Introduction】簡介/書評/特色/摘要

英美亞馬遜讀者★★★★★推薦
《商業周刊》1481期摘文推薦、《科學家雜誌》最新相關研究
你的細菌決定你愛吃的東西，你的直覺來自細菌的感覺
人類和細菌，誰才是身體的主人？

　　腸子裡的細菌會影響我們的個性？
　　皮膚上的細菌會影響我們挑選喜歡的對象？
　　天天用肥皂洗澡反而更容易產生體臭？
　　如果你覺得這些問題很不可思議，你該繼續看下去。

　　過敏、肥胖症、憂鬱症，全是因為免疫系統失調？
　　麩質過敏、乳醣不耐，是因為體內細菌群被破壞？
　　自閉症的起因，源自於腸道裡的細菌？
　　細菌和抗生素，誰才是害你生病的兇手？
　　
　　你的全身上下，只有百分之十是人類。你的每十個細胞中，就有九個是搭便車的冒充者。我們的身體不僅是由肌肉和骨頭所構成，還有細菌及真菌。

　　要做一個健康的人，不能沒有這些細菌和微生物，它們會影響我們的體重、免疫系統、精神健康，甚至如何選擇伴侶。這也是一個了解現代疾病的新方法――肥胖症、自閉症、精神疾病、腸道功能失調、過敏、自體免疫疾病，甚至是癌症。這些疾病的發生，是因為我們疏於珍惜我們最重要也最持久的一段友誼：我們的微生物老朋友。

　　作者以其演化生物學的專業為基礎，研究細菌與人類自古以來的共生關係。我們體內的微生物群就像一個看不見、被遺忘的器官，不僅能輔助消化，還會幫忙調教免疫系統，對維持人體機能的運作功不可沒。它們的基因也是我們的基因的一部分，只不過它們演化的速度比我們更快，足以順應人體的需求做出調整。然而人類生活方式的改變卻破壞了體內「微生物生態系統」的平衡，例如抗生素雖然可以救命，但也會殺死對我們有益的細菌；現代人高脂、高糖、低纖維的飲食習慣，讓體內的「肥胖」細菌和「纖瘦」細菌比例失衡，進而引發腸道疾病，增加身體組織發炎的機率；剖腹產和配方奶粉的盛行，剝奪了新生兒從母親身上接收益菌的機會，甚至提高了感染壞菌的風險。

　　好消息是，雖然我們不能改變身上的「人類基因」，卻可以培養、改善我們體內的微生物。書中所傳達的概念將會徹底改變我們對飲食、現代疾病及藥物的觀點。看完這本書，你會開始愛護住在你體內的微生物，那另外90%的你。

國內專業推薦（按姓氏筆畫排列）

　　張東君    科普作家
　　陳俊堯    慈濟大學生命科學系助理教授、泛科學專欄作者
　　黃貞祥    清大生命科學系助理教授
　　潘彥宏    北一女生物老師
　　蘇上豪    心臟外科醫師、醫療科普書《暗黑醫療史》作者

國際好評推薦

　　「從迷人的角度去認識那些要和我們一起生活一輩子的細菌偷渡者⋯⋯推薦給所有讀者，尤其是那些想更了解自己的人，以及希望為孩子做出最好選擇的家長。」——美國圖書館雜誌Library Journal（星級評鑑）

　　「令人興奮，引人入勝！用一種全新的方式來看待自己的身體。看完書後，你會愛上你的細菌。」——新聞周刊Newsweek

　　「這是一本給初學者的人體細菌指南，在健康生活當道的現在，讓你從新思考什麼是真正健康的身體。」——費城詢問報Philadelphia Inquirer

　　「二十一世紀疾病和細菌有什麼關係？細菌和我們的健康又有什麼關係？作者將會告訴你，誰該對我們的健康負責⋯⋯」——Bustle女性生活情報網

　　「用簡單的方式向你敘述關於『提升健康，認識體內益生菌』的科學，告訴你最想知道但不敢問出口的事。」——科克斯書評Kirkus Reviews（星級評鑑）

　　「作者令人信服地指出，當我們熱衷於殲滅身上的細菌，我們其實正在將自己推向自體免疫疾病、過敏、肥胖症的陷阱。」——紐西蘭聆聽者雜誌The Listener（2015年度百大選書）

　　「令人佩服。作者善用她演化生物學的背景，將縝密的細菌研究化為有趣的文字，讓讀者能由簡入深地了解免疫系統這項複雜的主題。」——腸道細菌世界研究組織GMWW

　　「不論是從醫學或生物學的層面，作者都提出了大家最想知道的問題。讀這本書讓人停不下來，所有熱愛科學的讀者一定都會想要看更多。」——美國臨床腫瘤協會郵報ASCO

　　「我喜歡自己只有10%是人類的這個想法，它提醒了我，不論人類看似有多麼偉大，我們都是這個大環境、大自然、大世界的一分子。」——Actionable Books閱讀實踐網

讀者推薦

　　「我從來沒想過自閉症的成因，竟然與抗生素和腸胃裡的細菌有關係！書中解釋了許多與我們息息相關的有趣知識，我不常給滿分的書評，但我覺得這本書真的值得一讀。」——讀者John Schmelzle

　　「這本書真的改變了很多我對健康原有的看法和觀念，例如關於吃的部分，施打在雞、豬身上的抗生素，也會在我們吃東西的時候不知不覺跑進我們體內，進而影響到體內的細菌，甚至種蔬菜所使用的化肥也是。」——讀者Mbeth

　　「我有營養學和生物學的背景，但說真的我從沒深入思考過細菌在我們生活中扮演著多麼重要的角色。這本書對我的幫助不在於學習新的專業知識（因為那些我都很熟悉了），而是挑戰我舊有的想法，讓我意識到原來細菌是組成我們身體的基礎。」——讀者Edward Durney

　　「我常常懷疑一些科學家過分自信地斷言，解開基因的『藍圖』就可以了解關於人體的一切知識。這本書不僅證明了我的直覺，更向我展示了人體驚人的複雜性。我們體內有一個完整的微生物生態，它們與我們相依相生，然而我們平常做的一些自以為對健康有益的行為，例如使用抗生素治病、使用抗菌產品等等，反而擾亂了體內的細菌，讓自己更容易得到現代文明病。這本書簡單易讀又有趣，真是買對了。」——讀者Philip Whiteley

　　「沒什麼好說的，光是書名就讓我興致勃勃，讀完之後也沒讓我失望，而且作者的文筆幽默易讀，非常推薦！」——讀者Thomas Alex Jeffery

　　「真是一本奇妙的書，我很期待作者的下一本新作。」——讀者Victoria Judd

【Table of Contents】目錄/大綱/內容概要

推薦序
自序：痊癒
引言：另外90%
第一章：二十一世紀的文明病
第二章：所有疾病都源自於腸道
第三章：精神控制——腦袋與感覺也受腸道細菌控制？
第四章：自私的細菌——過敏是因為人體免疫系統太盡責？
第五章：細菌大戰——抗生素的濫用
第六章：人如「其」食——細菌吃什麼，你就變成什麼
第七章：從呼吸第一口氣開始——來自母親的細菌
第八章：細菌重建——從益生菌到「糞便移植」
終曲：二十一世紀的健康
後記：100%人類
誌謝
參考文獻

【Preface】序/前言/推薦/心得

自序

痊癒

　　二○○五年夏天，那晚我從森林走出來，肩上的棉布袋裡裝了二十隻蝙蝠，各式各樣的昆蟲撲向我頭前的探照燈，我感到腳踝附近癢癢的。我將浸泡過防蚊液的長褲底端塞進我的防水蛭襪套，裡面還穿了另一雙襪子當做多一層保護。當我動身前往陰暗的森林，從捕捉器中取出那些蝙蝠，光是應付林中濕氣、我的汗水、泥濘的小徑，外加我對老虎的恐懼以及蚊蟲的干擾，就已經夠我忙的了，這下還有東西穿越了衣物纖維以及化學藥劑的保護來到我的皮膚，令我發癢難耐。

　　二十二歲那年，我在馬來西亞半島的克勞野生動物保護區（Krau Wildlife Reserve）度過了改變我一生的三個月。大學就讀生物學系時，我深深為蝙蝠著迷，當我得知有機會成為英國蝙蝠科學家的野外調查助理，便立刻報名申請。只要能見到葉猴、長臂猿和各式各樣的蝙蝠，就算在吊床上過夜，或在住滿巨蜥的河流中盥洗，一切挑戰都值得。但後來我才發現，在熱帶雨林中生活的考驗，遠超過當下的經歷並且持續影響著我。

　　回到營地後，我在河邊空地掀開襪子查看令發癢不適之處，發現那些東西不是水蛭，而是蝨子，大約有五十來隻，有些鑽進了我的肌膚，有些在我的腿上緩慢爬行。我把那些攀爬在皮膚上的蝨子撥掉，接著以最快的速度去測量並記錄有關蝙蝠的科學數據，將蝙蝠放生後，伴隨著漆黑的夜色和蟬鳴，我鑽進如蠶繭般的吊床，拉上拉鍊，藉著探照燈的光線，用一對小鑷子夾出剩下的蝨子。

　　幾個月後，我回到了家鄉倫敦，熱帶感染讓我意識到蝨子也許攻佔了我的身體。我的身體感到僵痛，腳趾骨腫了起來，奇怪的症狀短暫發作又結束，於是我到醫院做了幾次不同的血液檢驗，看了幾個專科醫生。每當疼痛、倦怠感及困惑感毫無預警地向我襲來，然後又好像什麼都沒發生過似地離我而去，我的生活都會因此暫時停擺數週甚至數月。過了多年後，我的病終於被診斷出來，但這感染已深植在我的體內，所以我進行了一場漫長又密集到足以治癒一群牛的抗生素療程。最終，我將會恢復到原本的健康狀態。

　　但是，出乎意料地，故事到這裡還沒結束，我雖然被治癒了，但是不只是蜱媒感染被治癒。抗生素發揮了神奇的功效，我卻開始受苦於新的症狀。如同以往，我的皮膚破皮，消化系統變得異常，而且變得容易受到感染。我懷疑抗生素療程不僅消滅了使我生病的細菌，也消滅了那些原本在我身體裡的細菌。我覺得我的身體好像成為一個不適合細菌居住的地方，而直到最近我才了解到，我多麼需要這些多達上百兆個、把我的身體當作家的友善小生物。

　　你的全身上下，只有百分之十是人類。

　　每十個構成你稱作「身體」的細胞中，就有九個是搭便車的冒充者。你的身體不僅是由血和肉、肌肉和骨頭、頭腦和皮膚所構成，還有細菌及真菌。事實上，你身上的細菌才是人體主要的組成物，在你的腸道中就住了一百兆個老朋友。腸道如同長滿珊瑚礁的崎嶇海床，大約有四千種不同品種的細菌居住在長達一點五公尺的結腸皺褶中，使你的節腸表層多出了一層。在你的一生中，曾住在你體內的細菌加起來可比五隻非洲象的重量。它們爬滿了你的皮膚，你指尖上的細菌甚至比英國人口還要多。

　　很噁心吧？高度發展、注重衛生如我們，怎能接受以這樣的形式被細菌殖民。然而當我們離開叢林，我們就遠離細菌了嗎？現代醫學有辦法幫助我們遠離細菌，建立一個更乾淨、更健康、更自主的生活模式嗎？儘管我們必須接受身體作為微生物的棲息地，儘管它們對我們無害，但對於它們，我們還是沒有像保護珊瑚礁及熱帶雨林一般的觀念，更不用說去珍惜它們。

　　作為一位演化生物學家，我被訓練從解剖學及生物行為尋找演化的優勢及其意義。通常真正有害的生物特徵及生物的交互作用，是會被天擇淘汰的，不然就是會隨著生物的演化而隨著時間消失。這讓我開始思考：我們身上的一百兆個微生物，是不會以我們的身體為家而不做出任何貢獻的。我們的免疫系統對抗細菌並且幫助我們從感染中復原，那為什麼會容忍這些微生物入侵並且以我們身體為家？這些入侵者或好或壞，對我的身體持續多個月的襲擊並產生生物化學反應。消滅了原本住在我體內的這些微生物，會引起什麼樣的連帶損害？我想要了解更多。

　　剛好，我在一個適當的時機提出了這個問題。大部分住在人體內的細菌接觸到氧氣就會死亡，因為它們習慣了腸道中的無氧環境，要在人體外培養它們很困難，要對它們做實驗就更加困難。數十年來，科學界在培養及研究人體內細菌的腳步相當緩慢。現在，科技的腳步終於趕上我們的好奇心。

　　藉由人類基因組計畫（Human Genome Project，簡稱HGP）的推動與發展，破解了人類的基因密碼，科學家現在能迅速且便宜地定序大量的DNA。即便是我們身上死去的細菌，混在糞便中被排出，也能因其完整無缺的DNA被辨別出來。我們以為細菌不重要，但科學界正在揭示一個不同的故事。我們的一生都將與這些搭便車的小生物糾纏不清，它們不但使我們的身體機能正常運作，更是維繫人類健康不可或缺的一環。

　　我的健康問題只是冰山一角。透過新興科學的證據可得知，人體內細菌的崩壞會造成消化不良、過敏、自我免疫疾病、肥胖症，甚至從焦慮、憂鬱到強迫症、自閉症。不只身體健康會被影響，精神健康也會。這樣看來，許多生活中早已習以為常的疾病並非由基因缺陷所引起，也不是我們的身體讓我們失望了，而是因為我們疏於珍惜我們身上另外百分之九十的細胞：細菌。

　　透過研究，我不只想了解我使用的抗生素對我體內的細菌群落造成什麼傷害，更想知道它是如何使我生病，以及我該怎麼做，才能讓細菌數量恢復平衡，回到八年前被蝨子叮咬前的樣子。為了知道更多，我參加一個終極自我探索計畫：DNA定序。但不是排序我的基因，而是我體內細菌群落的基因。藉由了解我體內現有的以及應該要有的菌種及菌株，或許就能評判我對自己造成了哪些傷害，並且開始改善。我參加了公眾科學研究的美國腸道計畫，由科羅拉多大學波德分校的羅柏．奈特（Rob Knight）教授實驗室主持，並開放世界各的民眾捐款樣本，以研究人體內的細菌品種以及對我們健康的影響。寄出裝有我腸道細菌的糞便樣本後，我終於開始了解住在我的身體內的微生物生態系統。

　　在接受抗生素治療多年後，得知還有任何細菌住在我的體內令人感到欣慰。看到我體內的細菌和其他美國腸道計畫的受試者大致相同，而不是一堆突變生物勉強在一塊有毒的荒地上苟延殘喘，我非常開心。但可以預期的是，我的腸道細菌多樣性大幅降低。和一般人的腸道細菌比起來，我的腸道細菌有超過百分之九十七只屬於兩種細菌（一般人約有百分之九十）。也許我服用的抗生素殺死了較弱勢的菌種，讓較堅強的細菌存活下來。然而，我好奇這些損失與我近來任何的健康問題有關嗎？

　　如同比較熱帶雨林與橡樹林，藉由觀察大樹及灌木叢的比例，或鳥類及哺乳類的比例，只能看出一點點關於這兩個生態系統的功能。如此大範圍的比較，對我體內細菌群體的健康了解有限，因為以我的身體為家的微生物是屬於另外一種生物分類的生態系。那些細菌可以在治療過程中存活，或是在療程後復生，這件事情在我的健康狀況裡代表了什麼呢？又或者，更確切的說，那些可能因療程而消失的細菌，現在對我來說有什麼意義？

　　當我著手研究「我們」──我和我的細菌們──我決定要將我所學到的知識付諸實踐。我想要了解它們的好處，我知道我必須從生活上做出改變，讓我的身體重新恢復成一個能與其和諧共存的樂園。如果我最近一次的病症是因為不慎打擾細菌群系而帶來的損害，或許我可以改變這一點，並且使自己擺脫過敏、皮膚問題，以及這些年來幾乎不間斷的感染？我這麼做不只是為了自己，也是為了我將來的孩子，他不只會遺傳到我的基因，還有我體內的微生物。我要確認我能夠給他最好的。

　　我決定重視我的細菌，改變我的飲食以迎合它們的需求，並且在改變之後再去做第二次取樣並定序，希望能有機會看到成效。身為寄主，我希望透過我的努力，能改善它們的多樣性且達到種類的平衡。最重要的是，我期望我對它們的投資能夠產生效益，幫助我打開通往健康及幸福之門。

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【第三章精神控制：腦袋和感覺也受腸道細菌控制？】

除了友誼，你身上的細菌甚至也有可能會影響你選擇對象。

有一種中美洲的蝙蝠，兩隻翅膀上端各有一個缺口，就在肩膀旁邊。這些不是傷口，而是一個小囊袋，這也是它們英文名字（sac-wingedbats）的由來，中文稱作鞘尾蝙蝠。雄的鞘尾蝙蝠會在囊袋裡裝滿分泌物，如尿液、唾液甚至是精液。牠們會小心翼翼地對待這包「愛的藥水」，每天下午都會將囊袋清理乾淨，重新填入新的液體，使其維持牠們想要的氣味。接著，等時機對了，雄性蝙蝠會在一群倒掛的雌性蝙蝠面前盤旋，輕輕拍翅散播，讓風將這液體散發出來的芳香吹向牠們。如同你所預期的，這麼做是為了引誘雌性蝙蝠。

這完美的液體是由適合的細菌所調配的，每隻雄鞘尾蝙蝠的囊袋裡都會有一或兩種菌株，顯然是從雄性蝙蝠身上的二十五種細菌「精心挑選」出來的。這些細菌從囊袋中的尿液、唾液及精液獲得養分，釋放出猛烈的性費洛蒙混合物，說服雌鞘尾蝙蝠與它們交配。

特殊的費洛蒙對動物來說相當重要，不論牠是否有囊袋調製「愛的藥水」。果蠅，牠們的身體只較針頭稍微大一些，但說到交配，牠們可是特別難取悅。二十五年前，演化生物學家迪安娜．陶德（Diane Dodd）做了一個實驗，將同一個物種分開飼養，看能否藉由不同的飼養方式改變牠們的能力，使牠們轉變成兩個不同的物種。她將果蠅分成兩組，並且用兩種不同的食物餵食――麥芽糖及澱粉類食物――就這樣培養了二十五個世代。當她再將這些果蠅放在一起，發現兩組不同的果蠅不會互相交配，「澱粉組」會和「澱粉組」的果蠅交配，而「麥芽糖組」則會和「麥芽糖組」的果蠅交配，而且不會搞混。

當時人們並不清楚原因，然而到了二○一○年，臺拉維夫大學的吉爾．夏隆（Gil Sharon）對那次實驗的結果有了新的想法。他重做了一次陶德的實驗，並且得到了相同的結果――A組果蠅拒絕和B組果蠅交配――而這次他只培養了三個世代。為什麼會有這種喜好上的改變？夏隆猜測那些不同的食物不止改變了果蠅腸道的微生物群系，也改變了牠們性荷爾蒙的氣味。接著，夏隆使用抗生素殺死了果蠅體內的微生物群系，那些果蠅果然不再挑選交配的對象。沒有微生物群系，果蠅無法製造出特殊的氣味。若是重新注入兩組不同果蠅身上的微生物群系，甚至會讓它們恢復原本挑剔的行為。

資料來源:[博客來BOOKS網路書店] http://www.books.com.tw/exep/assp.php/ap/products/0010710936?utm_source=ap&utm_medium=ap-books&utm_content=recommend
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2016年3月30日星期三

【暢銷書】微生物的巨大衝擊(TED Books系列)(Follow Your Gut：The Enormous Impact of Tiny Microbes)＊自然科普類＊

微生物的巨大衝擊(TED Books系列)(Follow Your Gut：The Enormous Impact of Tiny Microbes)～推薦！

作者：羅布‧奈特,布蘭登‧波瑞爾
原文作者：Rob Knight,Brendan Buhler
譯者：鄧子矜
出版社：天下雜誌
出版日期：2016/03/30
語言：繁體中文

定價：300元

ISBN：9789863981497
叢書系列：新視野
規格：平裝/216頁/12.7x18.2cm/普通級/全彩印刷/初版
出版地：台灣
本書分類：自然科普>動物/植物>微生物

【Author】作者/繪者/著者/譯者

作者簡介

羅布‧奈特（Rob Knight）

　　小兒科、電腦科學與工程學教授，也是美國加州大學聖地牙哥分校微生物群系研究所（Microbiome Initiative）的所長。他是美國腸道計劃和地球微生物群系計劃的共同創辦人。

布蘭登‧波瑞爾（Brendan Buhler）

　　一位得獎的科普作家，他的文章散見於《洛杉磯時報》、《加州》與《山巒雜誌》（Sierra Magazine）。他以奈特研究為主題寫作的文章，選入了2012年《美國最佳科學與自然寫作文集》（The Best American Science and Nature Writing）

譯者簡介

鄧子衿

　　科學編輯、譯者，主要翻譯生命科學以及與食物相關的書籍，最近的翻譯作品有《廚藝之鑰》、《醫學之書》和《尼安德塔人》。

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【Introduction】簡介/書評/特色/摘要

微生物全面包圍你身體內外的每一個層面
保持好情緒，健康不生病，從認識微生物開始

　　§《金融時報》、Examiner.com 、Brain Pickings報導
　　§ 超人氣TED演講影片點閱破百萬次

　　你知道嗎？人有十兆個細胞，但全身內外更充滿高達百兆的微生物細胞，在這世界上，成為你不可或缺的夥伴。懂得與微生物相處，就能擁有健康自在的人生

　　微小到肉眼不可見的微生物，其實對我們有巨大的影響，從或胖或瘦、睡眠模式、憂鬱症、關節炎，甚至成為蚊子叮咬的目標，都與體內的微生物關聯密切。要讓自己更健康、更愉快，就不能不了解微生物！

　　本書作者奈特和波瑞爾，透過幽默且易懂的例子，為我們導覽前所未見的身體之旅，分析微生物新發現對每個人的重要性，並指出最可能被微生物影響的疾病和情況。透過實證研究，作者不僅提出了抗生素、益生菌、飲食選擇以及不同出生方式對孩子一生健康的影響，也顛覆了過去人們的既定印象，包括：貓狗容易讓孩子過敏？其實在懷孕期間到孩子五歲之前，養寵物能夠降低過敏的風險。玩泥巴容易細菌感染？事實上，居住在農場或是靠近農場，孩童鼻子中微生物多樣性較高，將來出現氣喘和過敏的機會較低。也就是說玩泥巴有益健康！

　　這不是一本高深、難懂的微生物學，而是運用最新研究作為指南，讓我們了解自己體內的環境，讓自己更健康。

TED Books系列

　　TED Books是介紹重要觀念的輕快閱讀系列，由TED團隊策劃製作，找專精領域又善於說故事的講者與作者，規劃出涵蓋多元領域的一系列TED Books。每本書的篇幅短到可以一口氣讀完，但是也長到足以深度解說一個主題，主題非常廣，從建築、商業、太空旅行、到愛情，包羅萬象，是任何有好奇心、愛廣泛學習的人的完美選擇。在TED.com上，每一本書都有搭配的相關TED Talk演講，接續演講未盡之處。十八分鐘的演講或播下種子、或激發想像，許多演講都開啟了想要知道得更深、想學得更多的渴望，需要更完整的故事。TED Books輕快閱讀系列正滿足了這個需求。

名人推薦

　　作家小野
　　誠致教育基金會執行長呂冠緯
　　TEDxMonga 講者、AppWorks 合夥人林之晨
　　中央認知神經科學所教授洪蘭
　　中央研究院院長翁啟惠
　　TED×Taipei創辦人許毓仁
　　路加國際組織駐南非代表／醫師作家連加恩
　　慈濟大學生命科學系助理教授陳俊堯
　　台北市中山女高教師張輝誠
　　和碩聯合科技董事長童子賢
　　新聞工作者黃哲斌
　　台大電機系教授葉丙成
　　Pansci 泛科學總編輯鄭國威
　　Teach for Taiwan創辦人劉安婷
　　（按姓氏筆劃排序）

　　「這真是一本讓人大開眼界的科普書，充滿各種驚奇的發現。」－作家小野

　　「藉由『控制微生物部落』，人類有可能可以「改變」現代醫學不容易改變的局面。」－醫師作家連加恩

　　「要介紹人體細菌的奧秘，你大概找不出比羅布‧奈特更適合的人選了。」－慈濟大學生命科學系助理教授陳俊堯

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【Table of Contents】目錄/大綱/內容概要

推薦序微生物的表情小野
顛覆想像的改變連加恩
細菌：永遠陪著你的親密盟友陳俊堯
各界推薦

前言微生物決定你的未來
1 充滿微生物的身體
2 如何得到微生物群系
3 微生物、疾病和健康
4 微生物如何影響心情、心智
BOX：細菌簡史
5 駭入微生物群系
6 你必須知道的抗生素危機
7 你我的微生物大未來
附錄美國腸道計劃
BOX：繪製微生物群系圖譜的科學與藝術

致謝
作者介紹
相關主題的TED Talks
注釋
TEDBooks
TED

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【Preface】序/前言/推薦/心得

各界推薦

微生物的表情

　　這真是一本讓人大開眼界的科普書，不但充滿各種驚奇的發現，更讓我們重新定義人類做為大自然的一種在地球上最後出現，卻改變大自然最多的靈長類存在於地球的意義。原來我們知道的事情並不如自己想像的那麼多。

　　這讓我想起自己在實驗室內培養單細胞動物及觀察微生物的奇妙過程，也想起陪伴十歲的女兒，在顯微鏡底下辨別許多單細胞動物的快樂時光。女兒告訴我許多單細胞動物的表情，我只當她是天真、浪漫，如今想起來，那些構造看似簡單的單細胞生物，其實比我們想的複雜多了，也許牠們還真的有表情呢。

作家小野

顛覆想像的改變

　　多年前在西非布吉納法索的小鎮擔任內科醫師的經驗，讓我暗自對現代醫療下了一個不成熟的評論：「只有抗生素才是真正的藥。」原因是，我的病人得癌症，沒有化療藥物；腎臟衰竭，沒有洗腎設備；得了糖尿病、高血壓，我只能控制他們的血糖、血壓一兩週，因為我沒辦法提供他們一輩子的藥物。但，當他們得了瘧疾，我用抗生素把瘧原蟲殺了，他們就得救了。得了腦膜炎，用抗生素把細菌殺了，他們救活了。所以，藉由抗生素「控制微生物」，成為我當時的醫療經驗中唯一可以帶來「改變」的一條出路。

　　多年後，在返回非洲的班機上，拜讀羅布‧奈特的這本《微生物的巨大衝擊》，驚訝的發現這本書的立論，可以和上面那個不成熟評論對話，顛覆我的一些想法。羅布教授告訴我們，藉由「控制微生物部落」，人類有可能可以「改變」現代醫學不容易改變的局面，例如：控制肥胖、治療落後國家孩童的營養不良症狀、大腸激躁症、氣喘與過敏、自閉症、憂鬱症、甚至人類的心情和大腦的活動等。不同的，這一次不見得是透過抗生素！

　　誠心推薦這本頂尖微生物專家的知識，透過最平易近人的科普文筆寫的新書，它跟聽本人的TED演講一樣精彩，也期待這能顛覆你的一些想法！

路加國際組織駐南非代表／醫師作家連加恩

細菌：永遠陪著你的親密盟友

　　要介紹人體細菌的奧秘，你大概找不出比羅布‧奈特更適合的人選了。

　　1996 年焦磷酸定序技術問世，全面改寫了人類對微生物群聚的認知。這種技術可以大量解讀 DNA，讓我們有能力建立一份人類腸道細菌的詳細點名單，幫助我們了解這個生態系裡驚人的多樣性。奈特教授在2005年發表第一篇腸道菌相關研究，並在往後十多年裡帶領學術界探索微生物群聚的奧妙。目前他已經跟800位研究人員合作過，而從這些研究中累積的珍貴經驗也就成為這本書的養分。除了學術上的努力之外，奈特教授積極推動調查腸道菌相的公民科學研究「美國腸道計畫」。他也在Coursera線上課程平台開設「腸道檢查：探索身體中的微生物群系」（Gut Check: Exploring Your Microbiome）課程，很快成為熱門課程而轉為平台上的常設課程。現在，他的努力擴展到 TED，希望能讓更多人認識這些腸道小傢伙的能耐。

　　雖然奈特教授是這個領域裡的先驅，著有數十篇擲地有聲的研究論文，這本書讀起來卻是非常生活化而且平易近人的。在一般人的印象裡，細菌是危害健康的生物，所以只要有機會就應該拿酒精消毒劑抗生素把它們消滅掉。然而這種做法卻帶有潛在的危機。我們自以為把壞人去除了，但實際上卻是無差別地消滅了所有細菌，讓我們失去益菌的保護，反而給了病原菌稱霸的機會。書中提到了許多像這樣的新觀念，而這些新認知正在逐漸改變醫學的面貌。在日常生活裡，你選擇的食物影響了誰能住在你的腸道裡，而這些在腸道裡緊貼著你生活的細菌們，正在以我們還不清楚的方法影響你的健康和情緒。書中奈特教授搶救自己女兒菌相的故事讓人莞爾，但從他的故事裡我們也看到照顧微生物對健康的重要性，留下好細菌的影響或許比留下萬貫家財還重要呢。

　　過去我們一直感覺不到細菌的重要性，一則因為它們太小看不到，一則是我們從出生起就一直有細菌陪伴。近年微生物學家已證實它們的重要性，或許未來我們會有機會調整細菌組成，來消除困擾人類的疾病。而這一切正好可以經由這本書，從認識人體細菌們的身分和角色開始。

慈濟大學生命科學系助理教授陳俊堯

　　曾經有人問過我，如何達到個人的卓越（Excellence），我的淺見是：多元接觸（Exposure）、廣泛探索（Exploration）、自我期許（Expectation）、紮實執行（Execution）與經驗累積（Experience）。台灣社會或者華人文化較缺乏接觸與探索的階段，而TED或TED Talks所提供的內容正是閱讀這個世界的楔子。然而，淺碟式學習效果有限，一知半解往往比不知還可怕，而TED Books正好彌補缺少的這塊，讓我們對有興趣的議題可以挖掘得更深。何不看看幾部TED Books的演講影片，你很快就會知道，該買哪幾本！

誠致教育基金會執行長　呂冠緯

　　三十多年前，TED 的開始，透過大型實體活動講故事，講值得擴散、能帶給眾人啟發的故事。寬頻連線與智慧手機普及後，TED又登上網路影音與 App，跨越國界，啟發了遍佈世界各地、數以千萬計的觀眾。而後，TED又增加了 TEDx，所謂獨立舉辦的TED論壇，讓更多有故事的人可以登上舞台，提供全世界他們的好故事。現在，很高興，三十年後，TED的故事又化身為書籍，要用文字的力量，讓更多好故事，啟發更多讀書人。

TEDxMonga 講者、AppWorks 合夥人林之晨

　　九○年代中期，TED的演講剛剛可以上網看到時，真是非常的轟動，大家見面都會討論最新的演講。我記得的它門票是六千美元一張，非常的昂貴，但是人們還是趨之若鶩，大家都想擠進場去聽全世界頂尖的學者或CEO講他們一生的心得。每次轉播時，攝影機都會掃瞄一下現場的觀眾，我們都伸長了脖子去看誰是錢多到可以買得起這張票的人，羨慕不已。

　　現在回頭去看，TED的這個策略是對的，在一個富裕的國家，只怕東西不好，不怕價錢太貴，愈貴反而愈抬高了它的身價，而且因為只講十八分鐘，那更是要珍惜每一分鐘，更會好好的聽。美國總統威爾遜（W. Wilson）說：十分鐘的演講，我要準備一個星期，十五分鐘的演講則是三天，如果是一個小時的演講，那麼我現在就可以上場了。愈短的演講愈難講，林肯蓋茲堡的演講（Gettysburg Address）只有兩分鐘，可是它卻是每一代的年輕人，不分中外，都必須讀的文章。

　　其實，只要言之有物，短，聽眾反而能吸收。因為我們的注意力廣度不長，同一主題，超越十五分鐘，聽眾的注意力就開始游離。TED的創辦人非常睿智，把時間限定在十八分鐘，這個長度對聽眾是剛剛好，對講者卻是個挑戰，平日一堂課五十分鐘都嫌不夠，現在要在十八分鐘內把一個主題講清楚，怎麼可能？我記得上回去TED演講時，有兩週時間，每天晚上都在電腦前面刪減或調換投影片，要充分利用每一分鐘來傳播訊息。但是，講完後，我開始反省，為什麼明明十八分鐘就可以做到的事，我以前卻要花五十分鐘？

　　TED的水準高，有口碑，現在它把演講的主題寫成三萬字左右，又印成大小正好可以放在口袋中的小冊子，適合在旅行中閱讀，真是一個好主意（只怕讀者會讀到忘記下火車）。這次天下雜誌拿到它的獨家代理權，台灣的讀者有福了，在資訊爆炸的二十一世紀，每個人時間都不夠用，我們需要快速的吸取重要訊息，而這一套書正好提供了這個需求，這些書的內容簡單扼要，沒有贅字廢話，看完好像去赴了一場盛宴，心靈得到滿足又沒有吃的肥腸滿腦的不舒適。

　　「閱讀豐富人生」，透過文字的傳承、閱讀的能力，我們可以站在巨人的肩膀上看的更高更遠，我期待每個月的新書出來。

中央認知神經科學所教授洪蘭

　　在每一場 TED十八分鐘演講結束後，我常常在想，要怎麼延續這些十八分鐘背後的力量？
　　
　　TED Talks 希望帶給大家的，不是稍縱即逝的感動，而是希望這些故事背後擴散出去的漣漪，可以鼓勵大家化成行動，發揮它原本就該具備的影響力，讓世界可以朝著更美好的方向前進，這就是 TED 「好點子值得被分享」的初衷。
　　
　　我們用眼睛看世界，用閱讀觀照自己。如果 TED演講，是在心中種下一個讓好想法萌芽的種子，或是激發想像的小石頭。那 TED Books 系列叢書，就是接續演講的未竟之處，帶領大家沿著這些智慧軌跡，探索與思想的深度旅程。內容包羅：人權、太空、知識、科學、心靈、智慧等萬象領域。知智無垠，但在追求過程中的樂趣也同樣無窮。
　　
　　資訊紛至沓來的移動時代，我們的心需要安穩寧靜的時刻。閱讀 TED Books，體會智慧在動靜之間的生猛、敦厚及平衡。期待各位翻開書扉的同時，也踏上屬於自己的蛻變旅程。

TEDxTaipei 創辦人、TED 亞洲大使許毓仁

　　在我觀察，TED演講最驚人之處，在於三點：

　　一是善用網路新媒介，將主題式的、專業性的內容，轉為演講形式，化為影像，在網路上原先充斥著娛樂為主的影像世界，將專業知識內容勇敢投入其間，並巧妙設計出一場演講十八分鐘符合閱聽者最佳專注時間的規範，同時讓現場演講的效力隨著網路的延伸而無遠弗屆，產生驚人效益，不少影片的影響力遠遠超乎常人想像。

　　二是TED演講讓當代壁壘分明，甚至深院高戶的學術研究，或是各行各業傑出人士的多年經驗、獨到見解，可以透過簡短、扼要、明白的演講方式傳達給普羅大眾。換言之，TED演講讓專業知識真正的和大眾對話，真正做到最大的知識普及化；同時又打開各專業的小領域，讓各種專業知識進入溝通與相互了解。――在這個意義上，TED演講做了最驚人的通識教育成果。

　　三是TED演講，採取的策略之一，向全世界開放授權，只要向總會申請，符合總會規範和要求，就能自行辦理TED演講。所以一方面能引起風潮之外，另一方面也產生舉辦方的相互良性競爭，光是臺灣就有好幾個不同單位舉辦各種TED演講，而且舉辦方根本不需過度考慮場地如何，也不怕參與人數的多寡如何，因為真正的影響力實施，其實是來自網路的傳播與影響力，而成敗好壞的真正關鍵，更來自於講者的內容。

　　當然，短短十八分鐘演講，彷彿是深入知識寶庫前的店招或預告片，常讓人意猶未盡，該如何補足這種缺憾呢？TED系列書成了最好的入門導引書，我相信只要一本一本讀去，必定可以深入各式各樣寶庫。

台北市中山女高教師張輝誠

　　十八分鐘太短，偏偏世界又太複雜，TED Books是一個不多不少的折衷方案。

　　從火星旅行、數學應用、認識恐怖分子、邊緣族群家庭，直到海洋食物的未來，我們都在網路上，看過上百支TED Talks影片，有些甚至被我們加入YouTube的書籤珍藏。

　　像是一道任意門，TED Talks開啓了我們對陌生議題的認識。至於門後幽深廣闊的世界，TED Books則像一本生動導覽，指出我們還未經歷的路徑。

新聞工作者黃哲斌

　　知識是聰明人的娛樂，而真正的知識分子不孤高自賞，也絕不狐群狗黨。TED 先用十八分鐘，帶著表演性質的演講格式降低大眾跨入廣袤知識領域的門檻，再透過 TED Books 更進一步地讓講演者跟讀者用適合深度思辨的文字來對話。TED 不斷在尋找更好、更吸引人也更適合當代傳播環境的社會溝通與共學方式，並予以規模化，這是我非常佩服，也持續在努力的方向。非常高興見到 TED Books 系列在台灣出版，希望很快泛科學也能做到。

Pansci 泛科學總編輯鄭國威

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ISBN：9789863981497
叢書系列：新視野
規格：平裝/216頁/12.7x18.2cm/普通級/全彩印刷/初版
出版地：台灣
本書分類：自然科普>動物/植物>微生物

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前言

微生物決定你的未來

我們都知道，人類是兩足行走的動物，具有理性而高貴、無限的天賦，是萬物之靈，但我們時常連一句商品的使用同意書都不看，只檢查外盒而已。現在看看你剩下的那一部分：數兆個生活在你的眼睛、耳朵，以及把你的消化道當成豪宅居住的微小生物。那些在你我體內的微生物世界，有可能重新定義我們對於疾病、健康和自身的了解。

新的科技，其中有許多是這幾年才發展出來的，科學家現在對於我們體內的微生物形式，了解得比以往深入，得到的結果讓人驚訝。這些單細胞的微生物，藏在身體的每個角落，不僅數量上比我們想得還要多，對人類的重要性也超乎想像，幾乎和健康的各個面向都相關，甚至牽涉到人格。居住在我們身上裡裡外外的所有微生物，總稱為「微生物相」（microbiota），它們所有的基因加起來稱為「微生物群系」（microbiome）。就像許多重大的科學成就，從這個微生物世界發現的事實，也讓人類的自尊受損。天文學讓我們知道地球不是宇宙的中心，在演化學說中，人類只是眾多的動物之一。研究人類微生物群系的結果讓我們知道，這些獨立或是互助生存的微生物，雖然生活在我們的身體中，但仍有自己的活動和目標，它們發出的聲音加總起來可以蓋過人類自己。

身體中究竟有多少微生物？人類有十兆個細胞，但是全身內外的微生物細胞高達百兆！微生物似乎才是人體的主人。

不過我們並不是倒楣的宿主，時常受到壞細菌的入侵並受到感染，那是以前的看法。事實上，我們一直和這些微生物和諧的生活。這些小小的生物並非只是過客，反而在我們生命中幾乎所有的基本活動裡，都扮演了重要的角色，包括消化、免疫反應，甚至行為。

為什麼蚊子愛叮特定的人

人類身體內部的微生物其實比較像是不同群落的集合體，不同微生物的組合，生活在身體不同的部位，各自有特定的角色。在你口腔中生活的微生物，與在皮膚或腸胃中生活的微生物不同。人類不是個體，而是生態系。